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上消化道出血如何护理?上消化道出血是临床常见的急症之一,出血较大时如治疗不及时或护理不当,病死率较高,那上消化道出血应如何护理呢?
上消化道出血如何护理?上消化道出血的护理内容包括基础护理、饮食护理以及心理护理三方面,具体如下:
1.上消化道出血的基础护理:①叮嘱患者绝对卧床休息;②大出血时应协助患者采取侧卧位或半坐卧位,防止误吸;③污染的被褥、衣服应及时更换,以避免不良刺激;④注意观察生命体征,如血压、体温、呼吸、脉搏的变化(大出血时,每15-30分测脉搏、血压,或进行心电监测);⑤注意观察患者的神志、尿量、呕血及便血的色、质、量等。
2.上消化道出血的饮食护理:①出血期间患者应严格禁食、水;②出血停止后的第2-3天,允许进食后应先多次少量喝些糖盐水;③进流食2-3天后可改为半流食,但要注意食物要无渣、易消化吸收,如米粥、面片汤等;④3-5天后可进食软食,但应绝对避免进食坚硬粗糙、生冷的食物;⑤出血停止7-10天后,门脉压又恢复高压状态,为防止上消化道发生再次出血,此时饮食宜清淡,忌烟酒、辛辣刺激、坚硬的食物,也可食用些清热、凉血、止血的食物(如苦瓜、丝瓜、番茄、栗米等),从而益于上消化道出血患者的康复。
另需注意的是:上消化道出血后患者极易继发营养不良、肝功恶化和低蛋白血症,从而诱发腹水、加重病情,所以上消化道出血后饮食还应及时补充高蛋白、高维生素的食物,以及时纠正低蛋白血症,防止腹水的发生。
除此之外,还应加强对上消化道出血患者的心理护理,如耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理等等,从而避免患者产生不良情绪而不利于病情的恢复。
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